乳腺癌是女性更常见的恶性肿瘤之一，据统计，每年都有115万女性患上乳腺癌，并有41万女性的生命被乳腺癌吞噬。资料显示，全世界乳腺癌的发病率呈上升趋势，而在中国，乳腺癌的发病率增长趋势更加迅猛。

笔者：乳腺癌早期有哪些症状?怎样才能在早期发现呢?

王淑兰主任：乳腺癌早期往往没有明显症状，疼痛、溢液、肿块都已经是乳腺癌晚期的一些典型症状，而早期的乳腺癌患者经常处于无症状的状态，包括肿块可能会触及不到。所以，患者不能因为没有症状就掉以轻心，一定要做定期的检查，包括医生触诊、乳腺彩超及钼靶等检查。当然女性朋友也可以做一些自检，一般肿块会在2公分以下的绝大多数为良性，有极少数恶变者也属于乳腺癌早期。

笔者：女性哺乳期容易诱发乳腺癌，这个说法对吗?

王淑兰主任：一般来说，哺乳期母乳喂养是发生乳腺癌几率更小的。产妇通过哺乳可以促使女性的内分泌系统进行调整，使性激素逐渐恢复到平衡状态。资料表明哺乳次数越多，时间越长，乳腺癌的危险性越小，而未哺乳女性的乳癌发生率比哺乳女性高出5倍左右。但怀孕、哺乳期是炎性乳癌高发期，主要是因为怀孕哺乳期的女性体内激素水平大为改变所致。

以下几种因素易得乳腺癌，产后女性应注意：1、不爱哺乳的妈妈易得乳腺癌，这类产妇的产后激素水平不能尽快恢复到平衡状态。2、产后不当挤奶易得乳腺癌，不当挤奶会使乳汁淤积从而引发乳腺炎，继而导致炎性乳癌。3、产后护胸不当易致乳腺癌。产后乳房变化很大，有的人为了乳房美观采用压迫法缩胸或人工填充丰乳，都容易诱发乳腺癌。

笔者：乳腺癌是不是女性的“专利”，男人会得乳腺癌吗?

王淑兰主任：男性也一样会得乳腺癌，当然女性患乳腺癌的几率会更高一些，但不是说男性就不会得乳腺癌。男性患乳腺癌的几率大概是百分之一左右，所以男性有乳房异常的发育，如：发现乳房有肿块的时候也不能掉以轻心，更好是到医院做下检查，如确有男性乳房异常发育应尽早治疗，必要时可手术切除，以绝后患。

笔者：乳腺癌会遗传吗?

王淑兰主任：乳腺癌发病具有较为明显的家族聚集性。亲属中有乳腺癌病人是发生乳腺癌的重要危险因素，其中一级亲属患癌的影响尤为重要。遗传性乳腺癌的特征有：⑴发病年龄较小，常在45岁之前患癌。⑵倾向于双侧发病。⑶本病为常染色体显性遗传，即父母一方携带这种突变就足以使后代得病。⑷其他癌发病率增高，如卵巢癌、前列腺癌、结肠癌、宫颈癌等。

笔者：乳腺癌一定要做手术切除吗?

王淑兰主任：从西医角度来讲，早期乳腺癌是一个以手术为主的综合治疗，包括：化疗、内分泌治疗、放疗等。而且，现在治疗早期乳腺癌可以采用细创手术的方法，手术切口隐藏在腋窝下，不会在胸前留下一条长疤痕，能更大限度的满足患者形象上的要求。

笔者：是否建议有家族史的女性学习安吉丽娜·朱莉，切除乳腺以降低患癌风险?

王淑兰主任：朱莉对自己患病风险的评估，是通过“盖尔风险模型”推算出来的，但这种西方的推算模式并不一定适合黄种人。除此之外，遗传史、生活环境和生活方式也是导致发病情况不同的重要原因。朱莉的选择未必适合所有的人群，不建议国内人群简单地根据这两种基因的评估来做预防性的乳腺切除术。但一定要定期检查，一旦发现乳腺有病变及早进行治疗，把乳腺癌扼杀在萌芽状态。

女性预防乳腺癌更好注意以下几个方面：1、建立良好的生活方式，调整好生活节奏，保持心情舒畅。2、坚持体育锻炼，积极参加社交活动，避免和减少精神、心理紧张因素，保持心态平和。3、养成良好的饮食习惯，少食腌、炸、熏、烤食品，多食低脂肪、高纤维食物、新鲜蔬菜、水果、鱼、乳制品。4、积极治疗乳腺疾病。5、不乱用外源性雌激素。6、不吸烟和长期过量饮酒。7、避免肥胖。

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